ขั้นตอนที่ไม่จำเป็น: จำเป็นต้องส่องกล้องตรวจลำไส้เมื่อใด

ขั้นตอนที่ไม่จำเป็น: จำเป็นต้องส่องกล้องตรวจลำไส้เมื่อใด

ในบางครั้ง เราได้ยินหรืออ่านเกี่ยวกับกระบวนการทางการแพทย์ที่ไม่ได้ผลและส่งผลให้ค่ารักษาพยาบาลของประเทศสูงขึ้นโดยไม่จำเป็น ซีรีส์นี้เป็นครั้งคราวสำรวจการรักษาหรือขั้นตอนที่ไม่จำเป็น ดัง กล่าวเป็นรายบุคคล และอธิบายว่าเหตุใดจึงอาจก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าผลดีในบางสถานการณ์

การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่า 20% ของกระบวนการทั้งหมดที่ทำในโรงพยาบาลในรัฐนิวเซาท์เวลส์ไม่เป็นประโยชน์หรือเป็นอันตราย สิ่งเหล่านี้บางส่วนซึ่งรวมถึงการส่อง

กล้องตรวจลำไส้ใหญ่สำหรับอาการท้องผูกเริ่มเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจโดยการสอดท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นเข้าไปในลำไส้เพื่อตรวจหาความผิดปกติ เช่น การเจริญเติบโตของลำไส้ ซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งลำไส้ได้

มีการส่อง กล้องตรวจลำไส้ใหญ่ประมาณ 600,000 ครั้งในออสเตรเลียในปี 2556-2557 ตัวเลขนี้คาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่าหนึ่งล้านคนต่อปีภายในปี 2563 เทียบเท่ากับชาวออสเตรเลีย 1 คนในทุกๆ 25 คน

ไม่มีวาระการประชุม เพียงแค่ข้อเท็จจริง

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นกระบวนการที่รุกรานและมีความเสี่ยง รวมถึงลำไส้ทะลุ ดังนั้น สิ่งสำคัญคือต้องทำแบบทดสอบก็ต่อเมื่อคุณน่าจะได้ประโยชน์จากการทดสอบเท่านั้น

ทำไมจึงทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?

มะเร็งลำไส้เป็น สาเหตุ อันดับสองของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในออสเตรเลีย หลักฐานปัจจุบัน บ่งชี้ว่า การส่องกล้องช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ได้อย่างมาก นี่คือประโยชน์สูงสุดของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบได้ มะเร็งลำไส้เริ่มต้นจากการเติบโตของลำไส้เล็กที่เรียกว่าติ่งเนื้อ สามารถมองเห็นได้ด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และตัดออกโดยแพทย์ในระหว่างการทดสอบ

ดังนั้นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จึงคุ้มค่ากว่าเมื่อทำในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดคืออายุ เนื่องจากอัตราการเกิดมะเร็งจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

แต่คนอายุน้อยบางคนอาจมีความเสี่ยงเนื่องจากประวัติครอบครัว และข้อมูลล่าสุดชี้ให้เห็นว่ามะเร็งลำไส้ในคนหนุ่มสาวกำลังเพิ่มขึ้นที่นี่และในต่างประเทศ แม้ว่าเราจะไม่แน่ใจว่าทำไม

แพทย์มักจะแนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หากผู้ป่วย

มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้เนื่องจากประวัติครอบครัว (โดยเฉพาะญาติลำดับที่ 1 ที่เป็นมะเร็งลำไส้ก่อนอายุ 55 ปี) ถ้า “ผลตรวจอุจจาระ” เป็นบวกต่อเลือด หรือถ้า พวกเขามีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นเลือดออก

อ่านเพิ่มเติม: ระยะก่อนเป็นมะเร็ง: สัญญาณเตือนหรือเหตุให้ตื่นตระหนก?

การศึกษา ของออสเตรเลียพยายามระบุว่าอาการใดที่สามารถทำนายมะเร็งลำไส้ได้ดีที่สุด ผู้เขียนรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยประมาณ 8,000 รายที่มีอาการต่างๆ เช่น เลือดออกทางทวารหนักและท้องผูก ซึ่งได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ พวกเขาติดตามพวกเขาเพื่อดูว่าใครได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง (หรือติ่งเนื้อขนาดใหญ่) ระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

พวกเขาพบว่านอกเหนือจากอายุแล้ว เลือดออกทางทวารหนักเป็นตัวทำนายมะเร็งลำไส้ที่แข็งแกร่งที่สุด อาการทั่วไปอื่นๆ เช่น ปวดท้องหรือท้องผูกเพียงอย่างเดียวไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งลำไส้ การส่องกล้องตรวจลำไส้ในกรณีเหล่านี้ไม่จำเป็น การค้นพบ นี้ได้รับ การทำซ้ำในการศึกษาอื่นๆ

เมื่อไม่ควรส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ติ่งเนื้อขนาดเล็กเติบโตช้าและอาจใช้เวลาสิบปีหรือนานกว่านั้น (ถ้าเลย) ในการพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ ด้วยเหตุนี้จึงถือว่าไม่เหมาะสมที่จะดำเนินการตรวจคัดกรองในผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปี

กลุ่มผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางระหว่างประเทศไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองอย่างต่อเนื่องเมื่ออายุขัยน้อยกว่า 10 ปี เนื่องจากคนจำนวนมากจะไม่ได้รับประโยชน์ และพวกเขาจะมีความเสี่ยงจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ ซึ่งรวมถึงลำไส้ทะลุและเลือดออกมาก หลักเกณฑ์ของออสเตรเลียยังแนะนำให้หยุดการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีอายุประมาณ 75 ปี

อ่านเพิ่มเติม: มีราคาแพงและเป็นอันตราย: เราจำเป็นต้องควบคุมสึนามิจากยาที่มากเกินไป

ในคนหนุ่มสาว การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มักจะทำเพื่อค้นหาโรคลำไส้อักเสบ แต่การตรวจอุจจาระแบบไม่รุกรานแบบใหม่สามารถคัดเลือกผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้ คนหนุ่มสาวที่มีอาการลำไส้แปรปรวนอาจได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซ้ำหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุอื่นสำหรับอาการของตน แต่วิธีนี้มักไม่เป็นประโยชน์

ทำไมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ถึงเพิ่มขึ้น?

ประชากรของออสเตรเลียกำลังสูงวัยและจำนวนผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีเพิ่มมากขึ้น

ความต้องการของผู้บริโภคยังสามารถผลักดันการทดสอบที่ไม่จำเป็น หลักฐานแสดงให้เห็นว่าผู้คนมักประเมินประโยชน์สูงเกินไปและประเมินอันตรายของการตรวจต่างๆ เช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ต่ำเกินไป บ่อยครั้งที่มีความเข้าใจผิดว่าการตรวจเพิ่มเติมและการดูแลสุขภาพที่มากขึ้นทำให้มีสุขภาพที่ดีขึ้น เมื่อข้อมูลบ่งชี้ว่าตรงกันข้าม

แคมเปญ ระดับโลกอย่างChoose Wiselyมีเป้าหมายเพื่อให้ความรู้แก่ผู้บริโภคเกี่ยวกับความเสี่ยงของการทดสอบเกินจริง ในอนาคตอัลกอริทึมตามอาการและการตรวจวินิจฉัยแบบใหม่อาจปรับปรุงความสามารถของแพทย์ในการระบุผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้สำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ในขณะเดียวกัน การจัดลำดับความสำคัญของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงควรเป็นเป้าหมาย

แนะนำ ufaslot888g / slottosod777